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闽医生24流派——闽医萧氏皮肤科学术流派:打造“面子工程”,搭建省级中医皮肤科学
2025-01-03发布 | 46浏览 | 上传者:平台上传 | 格式:图文

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皮肤是人体最大的器官,

其重量约占人体的 15%,

成人的皮肤面积为 1.5~2 平方米。

皮肤病有 2000余种,

虽然除皮肤恶性肿瘤、药疹、天疱疮等重症皮肤病外,

大多是不危及生命的“病”、“轻病”,

但瘙痒、“恶心”的外观严重影响生活质量。


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打造“面子工程”,

不能只靠“表面功夫”,

中医治皮肤疾病,

注重内外兼治。



     在省内中医外科界,有一个具有福建本土特色的中医外科学术流派,其学术思想与诊疗特色运用于临床,收效显著,散发着无限魅力与生命力。它是闽医萧氏皮肤科学术流派,由福州市名中医肖治安先生及其子孙经过数代人百余年不懈努力而形成,如今在肖定远、黄宁等第七、八代传承人手上创新发展。走进福建中医药大学附属第二人民医院皮肤科,通过肖定远、黄宁等传承人的门诊故事了解学派的医术结晶。



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▲闽医萧氏皮肤科学派传承工作室团队


“面子工程”重视辨证求本




      70 岁的李奶奶第一次找黄宁看诊时,她已受火赤疮(西医名为寻常型天疱疮)纠缠两年多,全身长着大小不一的圆形水疱,又痒又痛。西药(激素)治疗时,症状好一些,停药后就复发,苦不堪言。黄宁仔细察看她的症状,水疱的疱液呈淡黄色,壁薄易破,破溃后渗液、糜烂面呈淡红色;部分皮疹已结痂,可见暗褐色色素沉着斑。再看舌象、切脉,舌淡苔黄腻,脉滑数。“口干吗?胃口怎么样?睡眠怎么样?排便正常吗?用过什么药?”黄宁一一问病,辨证患者属心血不足、湿热毒蕴证,需养血清热、祛湿解毒,处方为连翘赤小豆汤加减,外涂紫草油,西药照常。记者跟随黄宁门诊观察到,他开方总是十分谨慎,不论面对初诊病人或复诊病人,他都坚持四诊合参,考究组方配伍,常花费数分钟。在黄宁记录的处方中,记者看到,每14天李奶奶复诊一次,每次黄宁都会根据她的症状变化而调整方药。前期湿热邪气未解,加强清热利湿解毒,三诊、四诊时,阴虚毒恋,则改为扶正养阴、清解余毒,随症加减。随着中药处方调整,激素用量也在调整,逐渐停用。两个月后随诊,未见新发水疱。





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▲闽医萧氏皮肤科学术流派第八代传承人黄宁门诊为病人讲解病情


      从善于应用草药施治疮疡皮肤病到如今中西医结合治疗,闽医萧氏皮肤科学派认为,学术无中西门户之见,中西医在病名上是可以统一的,但要重视辨证求本。辨证突出了个体的差异性、特殊性,也就体现疾病的本质。

为萧氏皮肤科学派冠上“闽籍”

      黄宁的老师肖定远教授是学派第七代传人,也是福建省名中医,今年82岁高龄依旧一周8个半天潜心临床。他临床经验丰富,擅长治疗疮疡病、皮肤病、乳腺病、泌尿男性疾病等外科病;在治疗皮肤病上,以治疗红斑狼疮尤为著名。


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▲黄宁(右)跟师肖定远教授(中)门诊



     肖定远教授认为,中医学派的传承重在创新。


     在传承萧氏中医外科学术思想“治疗阳证,注重调理气血;治疗阴证,强调滋补肝肾;外治用药不离辨证”的基础上,结合临床体会,主张“内外兼顾,内治重视调理脾胃,认为脾为后天之本,临床要做到调治脾胃贯穿治疗始末,配合外治疗法,局部用药,药效直达病所”,将家传金黄散、疯油膏、紫草油等改良为加味金黄散、加味疯油膏、复方紫草油等。黄宁则在肖定远教授的教导下,为萧氏皮肤科学术流派冠以“闽籍”。黄宁根据福建地域自然环境及现代人饮食、生活习惯,进一步提出“风湿热蕴肤,气血津液运行不畅”是我省皮肤病发病机制,“脾肾亏虚”是发病根本因素,在治疗上主张“祛风除湿清热”、“调和气血津液”、“补脾益肾”等;同时强调现代中医皮肤科医师必须掌握现代医疗技术,提倡“西为中用”,提高诊疗疗效,缩短病程,在医院的支持下,科室引进了皮秒级调Q 激光等先进诊疗设备。从最初的乡村草药医发展到具有福建特色的皮肤科学派,肖定远、黄宁等传承人还在不断创新。他们积极开展学派学术思想科学研究,科室近年中标各级科研课题13 项,创建中西医结合皮肤病(福建省高校)重点实验室,并根据科研成果,改良脂桂酊为复方脂桂酊,拓展适应范围,造福更多皮肤病患者。


搭建省级中医皮肤科学术流派

    “萧氏医学经验取之于民,也应用之于民。”多年来,闽医萧氏皮肤科学派一贯博采众长。萧氏中医外科第五代肖治安从前广收丹方,集百家之精华,有时甚至重金向人购买良方,经考证反复试验后应用于临床;肖定远教授承袭肖氏家风,不管病人地位高低,一视同仁,与群众面对面,把祖上传承下来的医学经验都用于救治百姓。黄宁认为,中医学派的发展要把中医学派学术思想的精华转化为治疗方法,广泛运用于临床,才有生命力。

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▲福建省名中医肖定远教授门诊中带教


      8月初,黄宁参加本报主办的2020年健康八闽行义诊宣教活动,他在漳州平和县看到当地百姓中有不少患有皮肤病。然而,一个 50 万人口的平和县,一个县医院皮肤科只有一个医生、一台激光设备,能开展的诊疗项目十分有限。当地百姓想要得到好的治疗效果需要到漳州,再不行还要去厦门。“如果我们定期到平和医疗帮扶指导,将萧氏中医皮肤科学术流派诊疗经验普及到平和县,当地百姓就能在家门口治疗皮肤病了。”黄宁告诉记者,近年来,他与团队通过会诊、带教学生、举办培训班/研修班、成立名医工作室,把萧氏中医皮肤科学术流派的学术思想与特色诊疗经验带到基层。此外,2019年在福建省卫健委支持下,福建中医药大学附属第二人民医院牵头,成立了福建省中西医结合皮肤科联盟。黄宁介绍,这个联盟作为中医药适宜技术培训、学派学术思想传承、皮肤科科室建设的一个平台,目前已有一百多家公立医院成为联盟单位。


      未来,通过这一平台,萧氏皮肤科诊疗经验将大惠于民。


      关于中医学派的发展,肖老与黄宁等传承人一致认为,“一家独大没有用,百花齐放才有益”。他们目前正着手挖掘和聚合省内中医皮肤科学术流派,希望通过萧氏中医皮肤科学术流派的建设,带动省内中医皮肤科流派的建设与发展,形成具有我省特点的省级中医皮肤科学术流派,在全国占有一定地位。




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